什麼是痛風? 痛風關節炎的成因是尿酸晶體積聚。食物中的嘌呤被身體分解後,便會在體內形成尿酸。當尿酸水平太高時會形成結晶(Crystals),而結晶體在關節積聚就會令關節出現腫痛。由於結晶體是在體溫較低的環境下形成的,所以末端關節例如腳趾、蹠趾關節及手指,通常都是最常見痛風發作的位置。長久的尿酸晶體積聚更會組成痛風石(Gouty tophi)。 除了導致復發性的關節炎,影響生活質素外,尿酸高長遠還會導致腎石、影響腎臟功能以及增加血管疾病的風險,例如冠心病、中風等,但是這些無形的長遠影響經常被忽視。痛風病患者除了控制急性痛風發炎外,更應與醫生商討目標尿酸水平,並制定長遠治療方案。 治療方法: 要預防痛風及控制好尿酸水平,日常飲食的調控極為重要。 以下是痛風患者應避免的食物: 酒類飲品 汽水、果汁 海鮮如蝦蟹、青口 魚類如沙甸魚、鯖魚及鯷魚 動物肝腎 老火湯 火鍋 每天應飲用足夠的水份,以稀釋血液及尿液的尿酸濃度。適量的運動,以及體重控制,亦對改善痛風有重要的幫助。除了日常生活調控外,痛風患者也應考慮及早使用降尿酸藥物,尤其年輕患者,高尿酸水平以及患有腎石或其他長期病患人士。一般而言,血液尿酸水平目標應該在6mg/dL(0.36mmol/L)或以下。攝氏約37度的體溫下,尿酸在這個濃度以下並不容易結成晶體,所以痛風發作的機會也會較低。有效控制尿酸對腎臟及心血管健康更有額外幫助。
銀屑病關節炎
王德龍醫生2026-02-25T13:33:32+08:00本內容由本中心風濕科專科醫生團隊 —— 張德昌醫生、余嘉龍醫生、王德龍醫生及何智醫生審閱 | 最後更新日期:2026年2月 什麼是銀屑病? 銀屑病屬自身免疫系統疾病,俗稱「牛皮癬」,因免疫系統失調而攻擊皮膚及關節。牛皮癬患者皮膚不同地方會出現一塊塊清晰的紅色皮疹,上面附有銀白色的皮屑,並經常出現皮屑脫落的情況。不同關節亦會受到影響,出現紅腫熱痛情況,長遠甚至可以導致永久變形。 什麼是銀屑病關節炎? 銀屑病關節炎是由銀屑病誘發,是關節炎的一種,主要影響關節,也有機會影響到脊柱,或韌帶、肌腱,令這些地方發生炎症。銀屑病關節炎對關節影響可分為五大類︰ 近似類風濕性關節炎,手指始端關節主要受影響 中軸脊椎關節發炎為主,較多影響背部及髖關節 手指遠端關節主要受影響 寡關節發炎 (Oligoarthritis),主要累及較大關節,例如膝蓋及腳肘 殘毀性關節炎(Arthritis mutilans),個案相對較少,會造成關節變形等永久性破壞 銀屑病關節炎和銀屑病都是與銀屑病相關的疾病,但並至完全相同。 銀屑病是一種皮膚疾病,主要徵狀為皮膚出現紅斑、脫屑等。常見位置在頭皮、關節外端等,全身皮膚也可以出現。而銀屑病關節炎則是銀屑病的併發症,約有3-4成銀屑病患者會出現關節炎。 免疫系統異常不僅會影響皮膚,也會影響關節,導致關節腫脹、疼痛、僵硬等,影響活動能力。 銀屑病關節炎症狀 銀屑病關節炎主要影響關節、皮膚,但同時,也有機會影響其他器官或導致其他症狀: 銀屑病關節炎皮膚方面 皮膚呈現紅色斑塊及白色皮屑 發紅、痕癢和乾燥 指甲會變形(甲床分離,凹陷及變色) 銀屑病關節炎關節方面 關節會感到疼痛、僵硬或紅腫 活動能力下降 銀屑病關節炎其他方面 容易疲倦 眼睛發紅及疼痛 銀屑病關節炎對患者影響並不限於皮膚及關節,還有不同的共病,例如中央肥胖、尿酸高、血壓高、糖尿病、膽固醇高、脂肪肝等,亦會增加心血管病風險。另外,由於受到外觀及關節影響,患者可能會有自我形象低落,情緒亦可能受到困擾。 銀屑病與銀屑病關節炎一樣嗎? [...]
強直性脊椎炎
王德龍醫生2026-04-22T18:29:34+08:00本內容由本中心風濕科專科醫生團隊 —— 張德昌醫生、余嘉龍醫生、王德龍醫生及何智醫生審閱 | 最後更新日期:2026年2月 什麼是強直性脊椎炎? 強直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis) 是一個自身免疫系統疾病,主要影響脊椎及骶髂關節 (Sacroiliac joints),因為患者自身免疫系統的錯誤自我攻擊,導致關節炎。根據研究顯示,每一千人有約2-3人患上此病。平均發病年齡為17-40歲。 男女比例約為3:1。 患者一般會出現發炎性背痛多於三個月。發炎性痛是指脊椎經過休息(如起床後),痛楚會加劇,經活動後徵狀通常會有好轉。長期發炎會導致骨質增生,慢慢在脊椎之間做成黏連,甚至出現竹節狀 (Bamboo spine),做成永久脊椎僵直的情況。患者可能一些簡單動作如彎下身子,或是轉身都會出現困難。 強直性脊椎炎有哪些病徵? 強直性脊椎炎一般病發的位置都位於骶骼關節及髖關節,即盆骨與尾龍骨之間的關節。患者大多數會在早上起床後出現腰背關節特別僵硬,即「晨僵」的狀況,可能會在數小時暫時影響活動能力;亦有患者的病情會漫延至腳部,而且痛楚持續增加並維持一段長時間。 強直性脊椎炎對患者有哪些影響? 強直性脊椎炎的脊椎及骶髂關節 持續出現疼痛,影響日常生活。另外,腰骨也有機會出現鈣化,而隨著鈣化情況越來越嚴重,導致尾龍骨關節黏在一起,影響活動能力,更有機會影響到患者出現駝背。 另外,也有機會影響到肺部或心血管,導致出現病變情況,又或導致腸道黏膜潰瘍,令患者出現腹痛及腹瀉情況出現。 除此以外,強直性脊椎炎患者也有機會出現劍骨或肋骨與脊椎骨連在一起,導致肋骨受損,影響患者呼吸。強直性脊椎炎也有機會誘發其他併發症,影響其他器官。例如有機會影響眼睛視力,導致虹膜炎,嚴重的話更可導致白內障,甚至失明。 強直性脊椎炎診斷方法 強直性關節炎一般透過驗血、X 光檢查和磁力共振作診斷: 驗血 主要針對檢測發炎指標和HLA-B27人類白血球抗原,發炎指標指紅血球沉降率(ESR)和C反應蛋白(CRP)的數值,以確定脊椎和關節是否發炎 X 光檢查及磁力共振 (MRI) 檢查骶髂關節和脊椎是否有炎症和纖維化 除此以外,強直性脊椎炎與遺傳有緊密關係。約90%患者都會帶有HLA-B27基因。可是帶有HLA-B27的大眾並不代表一定患有強直性脊椎炎,只有約7%人會患上此病。 [...]
紅斑狼瘡
王德龍醫生2026-02-25T13:33:19+08:00本內容由本中心風濕科專科醫生團隊 —— 張德昌醫生、余嘉龍醫生、王德龍醫生及何智醫生審閱 | 最後更新日期:2026年2月 什麼是紅斑狼瘡? 紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一個系統性的自身免疫系統疾病,因為身體的免疫系統出現異常,錯誤攻擊自己的健康組織,導致身體不同部份出現發炎及疼痛的症狀。一般情況下,免疫系統只會在受外來刺激,例如病毒、細菌等入侵,才會活躍起來對抗,以保護身體健康;但紅斑狼瘡患者就因為免疫系統失衡,錯誤攻擊自己的健康細胞,引致慢性炎症。 紅斑狼瘡種類 以下是各種不同紅斑狼瘡的種類和症狀: 1. 系統性紅斑狼瘡(SLE): 最常見的一種,影響全身多個系統,包括關節、皮膚、腎臟等。症狀可能包括發燒、關節疼痛、皮疹、疲勞、脫髮、腎臟功能異常等。 2. 圓盤性紅斑狼瘡(DLE): 主要影響皮膚,呈紅色圓盤狀腫塊,邊緣略為突起,可能會結痂並破壞毛囊。通常出現在臉部、頭部或耳朵等部位,會因曝曬而惡化。 3. 藥物性紅斑狼瘡: 由藥物引起,多半是因為長期服用特定藥物,例如某些抗生素或藥物治療高血壓等。 症狀與SLE 相似,但通常在停藥後症狀會緩解。 4. 其他: 新生兒紅斑狼瘡(NLE):罕見,主要影響新生兒,可能由母親傳給胎兒,症狀包括皮疹、關節炎、心臟問題等。 亞急性皮膚紅斑狼瘡(SCLE):影響皮膚,症狀與SLE 相似,但通常較輕微。 狼瘡性脂膜炎(Lupus Panniculitis):影響皮下組織,可能出現皮下腫塊。 根據香港風濕病基金會的資料顯示,在本港約有0.04% - 0.15%人患有紅斑狼瘡,即約8,000人,而當中約90%患者為女性,年齡主要介乎15歲至45歲,少於10%患者在發病時年齡大於65歲。雖然大多數紅斑狼瘡患者為女性,但男性患者病發時病情會更嚴重。 患上紅斑狼瘡的原因? 紅斑狼瘡的病因至今尚未完全釐清,但醫界已知免疫系統失調、遺傳、荷爾蒙及環境因素等, [...]
類風濕性關節炎
王德龍醫生2026-02-25T13:33:12+08:00本內容由本中心風濕科專科醫生團隊 —— 張德昌醫生、余嘉龍醫生、王德龍醫生及何智醫生審閱 | 最後更新日期:2026年2月 什麼是類風濕性關節炎? 類風濕性關節炎 (Rheumatoid Arthritis) 是一種慢性自身免疫系統疾病,因免疫系統失調而導致身體不同關節受到攻擊。 類風濕性關節炎可以影響任何關節,一般影響兩邊手指小關節為主,並以始端關節最為常見。其他關節,包括手腕、手肘、肩膊、膝蓋關節都是常受影響的地方。類風濕性關節炎患者經常出現晨僵,並可能持續超過三十分鐘,直至進行活動一段時間才開始有所改善。受影響關節會出現紅、腫、熱、痛,持續的關節發炎可導致骨質侵蝕,甚至不可逆轉的變形。 除關節外,類風濕性關節炎也可以出現其他共病,例如肺纖維化、表層鞏膜炎等。患者亦有較高風險患上骨質疏鬆。 如出現多個關節腫痛超過六星期,尤其是始端手指小關節,就應該及早向風濕病科醫生求診, 根據不同資料顯示,在香港患有類風濕性關節炎的情況如下: 每一千人約有三至四人患上類風濕性關節炎 (來源:香港衛生署藥物辦公室) 以年輕至中年女性為主 (來源:信報) 男女比例為1:2.5 (來源:信報) 平均發病年齡為40至60歲 (來源:香港風濕病基金會) 類風濕性關節炎症狀 當患者病發時,常見的類風濕關節炎症狀包括:最起初會出現在手指小關節,有機會出現晨僵 (即起床時手指關節僵硬),又或會感受到痛楚、泛紅、關節腫漲、發熱等症狀,及後有機會漫延至其他關節,例如:手腕、膝蓋…等。 除此以外,還有其他類風濕關節炎的常見症狀: 疲倦 食慾不振 輕微發燒 眼睛與口唇乾燥 眼晴發炎 不要輕視類風濕性關節炎的症狀,由於類風濕關節炎是一種慢性自身免疫系統疾病,因此若病情持續惡化,有機會令其他器官的功能受影響,例如:增加患上淋巴瘤的風險;有機會患上其他關節炎,如敗血性關節炎;也有增加患上心血管疾病的風險,如高血壓、糖尿病;肺部疾病,最常見是患上肺炎。 類風濕關節炎成因 類風濕關節炎是一種自身免疫疾病,其成因尚未完全清楚,但普遍認為與基因遺傳、環境因素及免疫系統失調有關。而類風濕關節炎是一種因免疫系統失調而導致身體不同關節受到攻擊的疾病。 [...]





